Әртүрлі артықшылықтар мен кемшіліктер
медициналық таңғыштар1. Дәке
Дәке таңғыштары тоқылған немесе тоқыма емес материалдардан, негізінен мақта материалдарынан, әртүрлі пішіндері мен өлшемдері бар. Оны жұқтырған жаралар, жараны таңу және қорғау, жараның экссудатын басқару және таңғышты жиі өзгертуді қажет ететін жаралар үшін қолдануға болады.
Артықшылықтары: арзан және алу оңай. Оны кез келген жараларға қолдануға болады.
Кемшіліктері: оны жиі ауыстыру қажет, бұл жалпы шығынды арттырады; ол жара төсегіне жабысуы мүмкін; оны таңғыштың басқа түрлерімен бірге қолдану қажет; ол ылғалды жараларды емдеу талаптарына жауап бере алмайды.
2. Мөлдір таңу
Мөлдір пленка жартылай өткізгіш болып табылады, ол оттегі мен су буының өтуіне мүмкіндік береді, сонымен бірге су мен бактериялардың өтуіне жол бермейді. Әдетте полиуретан сияқты полимерлі материалдардан жасалған. Оны терінің ішінара ақаулары, терінің донорлық аймақтары, жеңіл күйіктер, I және II сатыдағы қысым жаралары және көктамырішілік инфузиялық түтіктер сияқты жабдықты бекіту үшін пайдалануға болады.
Артықшылықтары: төмен баға; жақсы сәйкестік, 1 аптаға дейін жараға үздіксіз қолдануға болады; автолитикалық тазартуға көмектесу; жара төсегінің үйкелісін болдырмау; жараны алып тастамай бақылаңыз; Бактериялық ластануды болдырмау үшін жара төсегінің қалыпты ылғалдылығын сақтаңыз.
Кемшіліктері: Кейбір жараларға жабысып қалуы мүмкін; қатты экссудацияланған жаралар үшін қолдануға болмайды; жара тығыздалған, бұл айналадағы терінің мацерациясына әкелуі мүмкін.
3. Көпіршік
Көбік таңғыштары әдетте көп қабатты құрылымға ие, әдетте адгезияға қарсы жараның жанасу қабатынан, экссудатты сіңіретін қабаттан және су өткізбейтін және бактерияға қарсы тіректен тұрады. Жара төсегіне жабысу оңай емес, тығыздалған кеңістікті қалыптастырмайды және жақсы сіңіру қабілетіне ие. Қолданылуы мүмкін: қысымды жараны емдеу және алдын алу, жеңіл күйіктер, тері трансплантациясы, диабеттік табан жаралары, терінің донорлық жерлері, веноздық жаралар және т.б.
Артықшылықтары: ыңғайлы, жабыспайтын жаралар; жоғары сіңіру өнімділігі; талап етілетін таңғышты өзгертудің төмен жиілігі; әртүрлі пішіндер мен өлшемдер, әртүрлі анатомиялық бөліктерге ыңғайлы.
Кемшіліктері: бекіту үшін екі қабатты таңғышты немесе таспаны пайдалану қажет болуы мүмкін; көбірек экссудация болған кезде, егер ол уақытында ауыстырылмаса, ол жараның айналасындағы терінің сіңуіне әкелуі мүмкін; эсхар немесе құрғақ жаралар үшін қолдануға болмайды; кейбір көбік таңғыштарын жұқтырған жаралар немесе синус жаралары сияқты белгілі бір түрлерге қолдануға болмайды. Импорттық өнімдердің қымбаттауы да олардың жарнамасын шектейді.
4. Гидроколлоидты таңғыш
Гидроколлоидты таңғыш сұйықтықты сіңіретін белгілі бір қабілетке ие және құрамында метилцеллюлоза, желатин немесе пектин сияқты коллоидты бөлшектер бар, олар сұйықтықпен жанасқанда желе тәрізді затқа айналады. Гидроколлоидты таңғыштар әдетте күшті тұтқырлыққа ие және белгілі бір дағдыларды талап етеді және оларды пайдалану кезінде өндірушінің нұсқауларын орындаңыз, мысалы, көрсеткіштер мен пайдалану уақыты. Қолданылуы мүмкін: күйік, қысым жаралары, веноздық жаралар, флебит және т.б.
Артықшылықтары: Автолитикалық тазартуға ықпал ете алады; жараны қорғау үшін жара төсегін жабыңыз; су өткізбейтін және бактерияларды блоктайды, зәр мен нәжістің ластануын болдырмайды; орташа экссудатты сіңіру қабілеті бар.
Кемшіліктері: жара төсегінде қалдықтар қалуы мүмкін, ол инфекциямен қателесуі мүмкін; үйкеліске бейім аймақтардағы таңғыштардың шеттері оңай бұралған; инфекция болған кезде оны пайдалану мүмкін емес. Экссудатты сіңіргеннен кейін таңғыш ішінара ақ түске айналады, бұл түсінбеушілік тудыруы мүмкін. Егер таңғыш өте жабысқақ болса, таңғышты қысқа уақыттан кейін алып тастаса, өте жабысқақ болса, ол терінің зақымдалуына әкелуі мүмкін.
5. Альгинатты таңғыш
Альгинатты таңғыш қоңыр теңіз балдырларының сығындыларынан тұрады. Тоқыма немесе тоқыма емес құрылым болуы мүмкін. Оның экссудатты сіңіру қабілеті күшті және ол экссудатпен жанасқанда желатинді болады. Қолданылуы мүмкін: веноздық жаралар, синус жаралары, қатты шығарылатын жаралар.
Артықшылықтары: күшті сіңіру қабілеті; жұқтырған жаралар үшін қолдануға болады; жабыспайтын жаралар; автолитикалық тазартуды ынталандыру.
Кемшіліктері: екі қабатты таңғышты пайдалану керек; ол сусыздануды және жара төсегінің құрғауын тудыруы мүмкін; Ашық сіңірлерді, негізгі капсулаларды немесе сүйектерді дұрыс пайдаланбау бұл тіндердің құрғап, некрозға ұшырауына әкеледі. Синуста немесе астыңғы жағында қолданғанда, жара төсегінде тым ұзақ тұрса, альгинатты таңғыш толығымен гельге айналады. Кейбір өнімдерді шығару қиынға соғады және оларды қалыпты тұзды ерітіндімен шаю қажет.
6. Гидрогельді медициналық таңғыш
Табалы гидрогельді таңғыштар және аморфты гидрогельді таңғыштар болып екіге бөлінеді, судың мөлшері өте үлкен, көбінесе 70% -дан асады, сондықтан экссудатты сіңіру қабілеті нашар, бірақ ол құрғақ жараларды ылғалмен белсенді түрде қамтамасыз ете алады. Таблетка гидрогельдері негізінен эпителий немесе флебиттің алдын алу және емдеу, химиотерапевтік препараттардың экстравазациясын емдеу сияқты жараларды емдеудің кеш сатысында қолданылады. Әсері өте жақсы; аморфты гидрогельдерді тазарту гельдері деп те атайды. Ол негізінен автолитикалық тазартуға және эсхарды жұмсартуға көмектеседі. Ірі таңғыш өндірушілердің ұқсас өнімдері бар. Ингредиенттер сәл өзгеше болуы мүмкін болса да, әсер негізінен бірдей. Бұл клиникалық тәжірибеде жиі қолданылатын таңғыш.
Артықшылықтары: Ол құрғақ жаралар үшін суды белсенді түрде толтырады және ылғалды емдеу жағдайларын сақтай алады; ол жараға жабыспайды; және автолитикалық тазартуға ықпал етеді.
Кемшіліктері: бағасы жоғары.
7. Композиттік медициналық таңу
Композициялық медициналық таңғышты майлы дәке мен көбік комбинациясы немесе альгинат пен күміс ионды таңғыш қоспасы сияқты таңғыштың кез келген түрімен біріктіруге болады және бір қабатты таңғыш немесе екі қабатты таңғыш ретінде пайдалануға болады. Таңу түріне байланысты оны әртүрлі жара түрлеріне қолдануға болады.
Артықшылығы: пайдалану оңай;
Кемшіліктері: жоғары баға, төмен шығындар өнімділігі; көрсеткіштің төмен икемділігі.
Жараларды емдеу тәжірибеңіз артқан сайын, таңғыштардың әртүрлі түрлерін басқару қабілетіңіз де жақсаратынын байқайсыз. Таңғыштардың әртүрлі түрлерінің сипаттамалары мен көрсеткіштерін түсінгеннен кейін жараларды емдеудің тиімділігі мен тиімділігін арттыруға болады. Жақын бақылау таңу белгілерін де кеңейте алады. Мысалы, тәжірибеде кейбір дәрігерлер веноздық ойық жара жараларын фибринді шөгінділері көбірек жабу үшін гидроколлоидты таңғыштарды қолданады және жара төсегіндегі некротикалық тіндер мен целлюлоза шөгінділерін жұмсарту үшін гидрогельдерді қолданады, осылайша қолдануға ыңғайлы болады. Дебридация. Әрбір жара маманы өзінің таңу арсеналын қалыптастыру үшін таңғыштардың әртүрлі түрлерін меңгеруі және таныс болуы керек.